“不下镉中毒诊断”只是个误会？

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　　理性的应急态度不是尽量“不下镉中毒诊断”，不是对这种风险视而不见，回避这个众人关心的问题。

　　1月29日，一则柳州市人民医院“医师一律不能下有关镉中毒的书面诊断”的网帖引发轩然大波。对此，柳州外宣办一名知情人称误会了，出现这样的情况，是因为柳州市人民医院没有诊断镉中毒的资质，按照相关法规，医院的医师不得下有关镉中毒的书面诊断，假如有类似镉中毒的患者，应立即向柳州市疾控中心汇报。（2月1日《新京报》）

　　按医疗常规，作为一家综合性三甲医院，究竟有没有诊断镉中毒的资质？恐怕得一分为二去看。我个人的看法是，对那些疑似职业性镉中毒，这家医院的确没有下职业病诊断的资质。但是，对于饮食引起的某些非职业性镉中毒，医院应该是具备这种诊断资质的。

　　作为一家教学性高级医院，能不能下镉中毒诊断, 能下哪一种镉中毒诊断？医生们不可能不知道。不客气地说，恐怕连实习生都明白。但为什么医院管理者还格外强调这一点呢？是否存在不当行政干预呢？还是医院管理者主动想为政府“排忧解难”？

　　在评价突发性污染事件的等级中，是否对人员造成危害或伤亡，是一个极其重要的标准。等级越高，行政问责可能更严重。作为涉嫌管理失职的地方政府，当然不希望看到有镉中毒患者的出现，他们会有足够的动力去悄悄进行权力公关。作为官方色彩很浓厚的医疗机构，医院很难对此拒绝，就有可能选择不报或少报这类的病人。

　　所以，“不下镉中毒诊断”的通知更像是在提醒医生们，能不下这样的诊断尽量不下。这样的案例之前早已经被媒体曝光过。前几年，在手足口病疫情肆虐的期间，河南省民权县因为被指瞒报、漏报病例，县卫生局局长、县疾控中心的正副主任均被免职，在这过程中，权力介入乱作为即是个重要因素。

　　现在，医生们有没有接收过要求“不下镉中毒诊断”的通知？作为当事人，他们缄默不语，而只有医院管理者及宣传部门单一的辟谣声，如何能够打消公众的这种疑虑与担心？

　　有专家称，此次泄漏量之大为国内历次重金属环境污染事件中罕见。理性的应急态度不是尽量“不下镉中毒诊断”，不是对这种风险视而不见，回避这个众人关心的问题。而更应该提醒辖区民众，对疑似中毒者进行及时的医学检验排查，如此才能将中毒的风险降低至最少，赢得公众信任。

　　□钟西（医生）