■ 来论
近期,广州有几家医院向上级部门反映,由于地理位置靠近儿童医院,建议取消本医院的儿科。记者调查发现,若非国家规定三甲医院一定要开设儿科,许多医院巴不得扔掉儿科这个“烫手山芋”。(据6月1日《羊城晚报》)
儿科爆棚,说明儿科不够;急诊都要排长队,说明儿科医生不够。按照“市场经济”的理论,有需求就有供给,应该大力发展儿科才对,为何大型综合医院反而竞相逃避?
从医院的角度来说,儿科是麻烦最多、效益最差的科室之一。儿童处于生长发育期,对外界理化因素敏感,许多检查,比如CT、X光等等,原则上是能不做就不做,能少做就少做。儿童体重轻,用药量通常比成人少一半,很多药品,比如针剂,需要拆开来用。儿童小病多,大病少,单次就诊的花销小。在很多综合医院,儿科的收入可谓无足轻重。
在医患矛盾日益尖锐的当下,儿科可谓站在风口浪尖之上。现在的孩子都是家里的宝,孩子一病,家长就着急上火,曾几何时,儿科医护人员挨打竟也成了家常便饭,尤其是护士,经常因为静脉穿刺时未能一针见血,而被家属报以老拳。儿童病情发展变化快却不能自我表达,容易对药物过敏,容易出现不良身体反应,用药再谨慎都可能出事,导致儿科是医疗纠纷的高发区。“收入低,人身安全没有保障,没有尊严,没有社会地位……”是很多儿科医生的内心告白,于是,就有了医学生中盛传一句话:当什么都不当儿科医生!去年广州市妇儿医疗中心招聘40多个儿内科医生,应聘者中有20个符合要求,可最终前来报到的才13个。
政府、社会和民众都应意识到,如果不能有效改善中国医护人员的执业环境,那么在不久的将来,我们将不得不面临谁来看病的问题……
□梁剑芳(医生)
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