■ 寻医问药
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手机尾号8748,女,56岁:在没有任何征兆的情况下,右手无名指甲根部发黑,后开始长出新指甲,原指甲自然脱落,没有痛感。后来中指也出现类似情况,之前没有其他病史。请问,导致指甲脱落的原因是什么,是不是某些疾病的征兆,应如何处理?
北京地坛医院皮肤性病科主任伦文辉:这位患者的情况可能是“甲脱落”,这是一种周期性、特发性甲的脱落,脱落一般从甲的近端开始。多数由全身疾病引起,也可以是其他某种原因造成与甲生成密切相关的甲母质功能的暂时性抑制。如果这种对甲母质功能的抑制较轻,只是在甲板上留一个横沟,一般称作Beau线;如果这种对甲母质功能的抑制较重,可以造成甲的脱落。这位读者可能属于这种情况。
引起甲脱落的原因有很多,主要是精神疾病、肾功能不全腹膜透析、皮肤T细胞淋巴瘤、川奇病、寻常性天庖疮、药物过敏、掌跖点状角化等,另外,服用一些抗肿瘤药物或维甲酸类药物的患者有时也会出现这种情况。建议该患者到医院就诊,并积极寻找病因。
新京报记者 张秀兰
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