社会救助对象住院可减免押金

　　记者昨日从北京市民政局获悉，北京市救助对象将可享受住院押金减免、医保个人负担费用由医院先行垫付等多项医疗救助新待遇。这些新措于本月起执行，将惠及包括特困供养人员、享受城乡居民最低生活保障和生活困难补助人员以及享受城乡低收入救助人员等在内的北京市14万救助对象。

　　【审批程序】

　　救助对象统一报送办理医保

　　近日，北京市民政局、人社局、卫计委和财政局联合下发《关于调整规范城乡社会救助对象医疗救助申请审批程序有关问题的通知》（下称“通知”），要求街乡镇在每年城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗缴费开始当月，将符合条件的社会救助对象名单报送至街乡镇的社会保障事务所，经其确认后统一办理参保参合手续。

　　此次下发的《通知》除规定主要是对北京市社会救助对象申请医疗救助待遇审批程序进行了调整和规范。

　　北京市民政局相关负责人表示，民政部门下一步将做好社会救助对象身份认定、参保参合信息汇总报送以及医疗救助待遇申请受理及审核审批工作，并将与提供服务的定点医疗机构签订协议，明确服务内容、服务质量、费用结算以及双方的责任义务等，做好对医疗服务行为质量的监督管理，防控不合理医疗行为和费用。

　　“我们将确保政府的钱确实花在社会救助对象身上。”北京市民政局社会救助处副处长赵磊介绍，如果没有花在救助对象身上的医疗费用以及不按规定用药、诊疗以及提供医疗服务所发生的费用，民政部门不予结算。

　　此外，赵磊还表示，对违反合作协议，不按规定提供医疗救助服务，造成医疗救助资金流失或浪费的，将终止定点合作协议，取消住院押金减免和出院即时结算服务定点医疗机构的资格，并依法追究责任。

　　【费用来源】

　　医保外费用由医院先行垫付

　　《通知》要求，提供服务的定点医疗机构在确认社会救助对象身份且完成住院押金减免后，应及时将救助对象收治入院完成住院救治工作。

　　此外，医疗机构在完成救助对象住院治疗后，还应按照“先保险、后救助”的原则，结清应由城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险、新农合支付的医疗费用。对于上述医疗保险支付后的个人负担部分，由医疗机构按照医疗救助政策先行垫付，社会救助对象只需支付自付部分即可办理出院手续。

　　新规实施后，先行垫付的个人负担费用由谁承担？民政部门介绍，各区县政府将按照相关规定在医疗费用结算前，从城乡医疗救助资金中向提供住院押金减免和出院即时结算的定点医疗机构提供一定额度的预付资金，方便社会救助对象看病就医，具体管理办法和预付资金额度由区县财政部门会同民政部门确定。

　　此外，如果救助对象在医保或新农合定点医疗机构产生的门诊费用，或者他们没有选择在定点医院住院，这些费用如果按政策可以享受补贴的，可以持相关证明材料申请补领。如不符合补领条件，区县民政部门应当在做出不予审批决定后2个工作日内，书面告知申请人并说明理由。

　　据悉，社会救助对象事后医疗救助金实行社会化发放，由民政或财政部门根据申请人提供的金融机构信息，通过银行、邮政储蓄银行等代理金融机构，于审批工作结束后10个工作日内完成资金发放工作。

　　住院押金减免手续如何办理？

　　第一步 申请 

　　《通知》要求，由与救助对象共同生活的家庭成员向户籍所在地乡镇人民政府（街道办事处）社会保障事务所出具《社会救助对象享受住院押金减免和出院即时结算审查证明》的申请，同时提交相应的证明材料。

　　第二步 填表 

　　乡镇人民政府（街道办事处）社会保障事务所负责查验和审核相关资料后，需指导申请人填写《承诺书》和《北京市城乡社会救助对象办理住院押金减免和出院即时结算登记表》。

　　第三步 审查 

　　材料齐备的，为申请人出具审查证明。《通知》特别要求，乡镇人民政府（街道办事处）社会保障事务所应当在1个工作日内完成审查出证工作。

　　申请医疗救助需哪些材料？

　　1.提供住院押金减免和出院即时结算服务的定点医疗机构出具的住院通知单和住院押金缴费通知的复印件。

　　2.罹患重大疾病的，需提供本市二级及以上医保或新农合定点医疗机构出具的诊断证明。

　　3.怀孕分娩的，需提供生育服务证复印件。

　　4.民政部门认为需要提供的其他证明材料。

　　■ 释疑

　　哪些救助对象可享住院押金减免？

　　低收入人员可减免70%押金，三类人员享100%减免

　　据悉，北京市2014年曾下发《关于调整完善我市城乡医疗救助制度的意见》，加大特困人员医疗救助，门诊、住院救助比例升至70%，重大疾病救助比例由70%提高到75%，全年救助封顶线8万元。

　　此次《通知》明确了对社会救助对象住院押金的减免措施，那么，具体哪些对象减免多少？

　　北京市民政局相关负责人介绍，城乡低保和低收入人员确需住院就医的，在定点医疗机构可享受住院押金70%减免，其中城市“三无”人员、农村五保供养人员和民政部门管理的因公（病）致残返城知青可享受住院押金100%减免。

　　“目前北京市已将城乡低收入人员纳入到医疗救助体系中，我们还鼓励区县将因灾难性卫生支出造成家庭生活困难的人员纳入医疗救助范围。”这位负责人介绍。

　　同时，社会救助对象因罹患重大疾病发生的门诊或住院医疗费用，在经过医疗保险或新农合报销后，个人负担部分由民政部门按照75%的比例给予重大疾病救助，全年累计救助最高额度为8万元。

　　新京报记者 吴为